当药店卖不动药，深度洗牌的大药房们如何应对“雪崩”？

当你肠胃不舒服，随机走进一家连锁药房想买一盒肠炎宁，你会发现货架上一盒品牌肠炎宁的价格为56.67元。但如果你不想出门，而是打开药品外卖平台，你可能发现同样一款药品到手价仅47.5元，有9块多的差价。

这并非偶然。有机构曾对全国零售终端进行抽样对比，结果显示在同品种、同规格、同厂家的情况下，线上药店（O2O及B2C）的平均价格通常比线下实体药店低20%至30%。

这直接导致线下零售药店的客源流失，线上渠道O2O（即时零售，如美团买药、饿了么买药、京东到家）和B2C（医药电商，如阿里健康大药房、京东大药房）崛起。数据显示，2025年1~8月，零售药店线上O2O同比增长29.6%；B2C增速有所放缓，但仍稳定在10%左右。

对线下药店而言，雪上加霜的还有医保个人账户金额减少，药品集采常态化等政策影响，系列因素共同挤占其利润水平，压缩生存空间。中康CMH数据显示，2025年零售药店净关店近2.2万家，闭店率提升至7.9%。

官方背书，下一站“健康驿站”

“我们要守住生命底线。”在近期举办的2026乌镇健康大会上，头部上市连锁药店企业老百姓（603883.SH）总裁助理兼健康药房高级总经理康明在一场主旨演讲中喊出这一口号。

老百姓董事长、总裁谢子龙则坦言，过去药店靠开店就能赚钱的“躺赢”时代结束了，下一步行业要从数量扩张进入质量控制的深度洗牌期。

行业承压之时，一份九部门联合印发的《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》（以下简称《药品零售行业发展意见》）被视为“救命稻草”。据了解，这是行业首个国家级专项政策。文件中，药店被给予定性，从“药品销售终端”升级为“健康驿站”。

康明将2026年定位为“健康驿站元年”，他将这一转变与被认为是“药店市场化元年”的2001年相提并论，认为《药品零售行业发展意见》的出台“给的是卖服务的饭碗”。

这一积极态度并非孤例。在2026乌镇健康大会现场，财闻注意到，业内普遍将上述文件的印发解读为官方对药店的背书，是行业重要利好。

“这次九部委把药房的社会价值定义下来，实际上也是为药店进行背书，进行了一个权威的确定。”健之佳（605266.SH）董事长、总经理蓝波表示。

但需要注意的是，这一背书事实上是为药店的“专业”背书。

“‘专业’对应的是‘常识’，常识是消费者都懂的，消费者对于不懂的才需要专业，这背后很重要的东西就是‘权威’或者‘信任感’。”蓝波提到。

不仅“卖药”，还要“卖笑”

如果说《药品零售行业发展意见》帮助药店解决了“权威”问题，那么“信任感”的形成或许还需要药店做得更多，药店仍然需要提升自身的价值实现能力，才能真正向“健康驿站”转型。在这个过程中，“专业”与“关系”成为信任构建的两个重要维度。

在《药品零售行业发展意见》中，“健康驿站”定位为服务人民医药健康需求，“服务”一词共出现31次。而“服务是要有人的”，上海重燃者科技有限公司CEO娄昊川说。

“我之前开玩笑说，行业要变革，怎么变？从过去的卖药变成未来还要‘卖笑’，‘笑’就是情绪价值。顾客来了之后，我们怎么让他留下来成为关系客户，当他有健康需求的时候能够到我们门店来，是各位同行需要特别关注的事情。”谢子龙表示。

康明也提到，线下药店应该是“转化器”，线上能抢走价格，抢不走信任；能抢走一次交易，抢不走长期关系。

作为科技公司CEO，在围绕AI与药事服务的主题演讲中，娄昊川举了一个纯粹与人有关的例子，“我们以前做CAR-T创新支付的项目，跟一个年纪蛮大的母亲交流，她儿子三十几岁得了病，打了三针CAR-T。我们当时花了两个小时时间聆听，听她哭诉和抱怨，给她情绪价值，这也是一种服务。但这种服务需要时间，这个时间就可以从AI那里省出来。”（注：CAR-T系抗癌药）

因此，对于AI在药房向健康驿站的转型进程中的角色，娄昊川认为，AI可以帮助完成“话术库”的构建。但在未来的培训中，药师针对这个话术，如何将其中有效的知识沉淀下来，如何传达给患者，仍然是培训重点，而不是完全交给机器。

构建专业化服务体系是关键

这也引出了线下药店与消费者信任构建的另一个重要维度——专业性。《药品零售行业发展意见》提到，要推动药品零售行业专业化发展。这背后需要的不仅是增加药店内执业药师数量的配备这么简单，不少业内人士提到，更重要的是“构建专业化服务体系”。

“过去十年，我们执业药师数量大幅增加，实体药店专业能力得到大幅度提高，但在消费者心中，这一专业能力并没有建立起来。”蓝波认为，问题在于，在人才资源完成配置的基础上，企业没有建立专业体系。

“上游工业实际上已经给了我们资源配置，问题是我们连锁药店有没有建立专门的承接机构，还是说任由药厂直接去对接单店的执业药师。”蓝波谈道。

这意味着大量的资源投入。全亿健康产业集团CEO万明治指出：“（健康驿站的建设）是慢工出细活的事情，短期内是看不到成效的，甚至就是药店的成本。尤其是上市公司可能压力更大。”

万明治说，健康驿站的核心就是慢病管理，围绕慢病管理做患者关怀、药事服务、陪诊等等，“慢病管理也是重成本、重投入，是一个要长期坚持下去的过程。有人说现在是健康驿站1.0时代，我说根本不是，是0.1时代。”

这一观点得到上市连锁药店企业印证。对于健康驿站建设投入对业绩可能产生的压力，蓝波向财闻表示：“从短期看肯定有（压力），长远来说这是必须的，药店还是有公益属性。”

据蓝波介绍，2026年一季度，健之佳在药事服务体系打造、药师团队建设等相关方面的投入同比几乎翻了一倍。“药店就应该是这样，这个钱不能省。”蓝波直言。一直以来，健之佳在服务能力建设方面就有投入。

尽管向健康驿站的转型已成连锁药店企业共识，但这并不意味着连锁药店企业可以“松一口气”。这当中不仅需要大量前期资源投入，更重要的是，“健康驿站”的定位可能并不独属于连锁药店。

分级诊疗背景下，零售药店面临竞争

中国医药物资协会DTP委员会秘书长、小康在线总经理、钥云科技CEO张小平综合系列政策分析指出，在分级诊疗将实现的背景下，健康驿站必将兴起，但健康驿站“不只是零售药店的事情”，药店可能面临和社区医疗机构的深度合作，共同建立健康驿站、承接处方流转，共同做好分级诊疗。

如张小平提到的，就在4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》的通知。其中提到，加强基层常见病诊疗和慢性病管理，上级医院要在基层医疗卫生机构开设高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病、慢性病门诊，提供诊疗和健康管理服务。

更早的2025年9月，国务院正式批复《医疗卫生强基工程实施方案》。其中提出，“到2027年，基层医疗卫生机构布局更加合理，设施条件进一步改善，基本公卫和医疗服务能力持续提升，力争居民15分钟可达最近医疗服务点”；“到2030年，基层体系进一步健全，分级诊疗成效显著，群众就近就便享有优质健康服务”。

这一定位看起来就与作为“健康驿站”的线下药店有所重合。“药店和社区医疗乃至医共体合作的速度决定药店获得多少政策红利。”张小平认为。

由此来看，连锁药店的转型之路还有很长一段路要走，未来图景仍充满不确定性。如康明所说：“药房到底等待雪崩还是雪山救狐？”