韩国考虑将减肥药纳入医保

财闻海外资讯援引首尔经济日报消息，韩国政府正考虑将Wegovy和Mounjaro等肥胖药物纳入管理福利计划，将其置于医保定价和处方规则下，以应对药物滥用与随意处方。保健福祉部长官郑银敬27日表示，将“把肥胖药物纳入管理福利计划的审查框架”。该计划将存在过度治疗风险的非报销项目纳入国民健康保险体系管理价格和治疗标准，患者自付比例设定为95%，旨在遏制滥用并减少保险财政负担。

肥胖药物是否纳入、覆盖药物、适用范围及实施时间尚未确定。议员南仁顺指出需建立副作用监测等体系，并呼吁即使患者并非重度肥胖也应考虑纳入。她引述体检数据称，约40%人群身体质量指数达到25或以上，7.7%的BMI达到30或以上。

随意开处方问题突出。近97%的肥胖药物处方触发药物利用审查系统覆盖警报；32.8%的案例无视妊娠期使用警告开具处方。审查评价院数据显示，2024年10月至今年8月，尽管有警报提示同一活性成分重复处方，GLP-1肥胖药物重复处方仍达70,018例。仅今年8月前案例达38,466起，较去年全年的31,164起增加23.4%。此外，不同活性成分肥胖药物（如Wegovy与Mounjaro）同开不触发警报，存在盲点。

管理副作用的必要性也再次被提及，104名患者被确认注射肥胖药物后接受视神经病变治疗，但因果关系尚未确定。郑银敬表示，食品医药品安全处正着手将肥胖药物指定为易滥用药物，保健福祉部正与医疗界磋商自愿改善措施，且已开始对处方量最高的20家医疗机构进行现场检查，调查涉嫌非法内部销售及违反医药分业原则的行为。

财闻注：诺和盈（Wegovy）是由诺和诺德（NVO.US）研发的全球首个用于长期体重管理的GLP-1受体激动剂周制剂，2024年6月获中国国家药品监督管理局批准上市，同年11月17日正式投入中国市场。

穆峰达（Mounjaro）是礼来（LLY.US）公司研发的 GIP/GLP-1 双受体激动剂，主要用于成人 2 型糖尿病血糖控制和符合条件的肥胖/超重人群长期体重管理。